メンタルヘルスの最近のブログ記事

小康状態

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今日はGCAPと診察を受けてきた。

血液検査もやったけど、相変わらず貧血はあるみたいだ(ヘモグロビン:11.5)。

でも極端に低いわけではないのでこのまま様子を見ていきましょうとのこと。


便回数は5回前後で血便量も少量。

とりあえず、小康状態を維持して、1ヶ月のGCAP中止期間に突入することになった。

今、UC患者が増えて、GCAPの空きがないらしく、自分が5月中止期間にするって決まったらすぐに次の患者の予定が入っていた。

自分はUCになって3年目の今年は落ち着いているけど、過去2年のGW頃は調子悪かったのを覚えているな~

去年はGW明けに入院してたし。汗

先生が言うには年度がかわって新生活等で環境が変わって調子が悪くなる人が多いのかなと話していた。

ほんとUCはいろいろな要因で悪化する可能性があるんだね。

人それぞれで症状も違うし、治療法も異なる。

自分はいろいろな治療を今までしてきたけど、効きが弱くて治療の有益性がなかったもの(レミケード)、効いているのに副作用で断念しなければならなかったもの(イムラン)、効くけど副作用が怖いもの(タクロリムス、プレドニン)。

考えてみるといろいろやってきたな~汗

こうやって思い出すといろいろ覚えているのに前々回記事にした物忘れは相変わらずひどいので、先生に聞いてみたら、身体の調子やストレス、緊張等によって、一時的に記憶のコントロールが出来なくなっているのかな~ということ。

少し様子を見て、状態が変わらなかったら脳神経内科を紹介してくれる事になりました。

今日はメンタルの診察、その後カウンセリングを受けてきました。

UCの方は今のところ落ち着いていて便回数は5~6回/日で推移。

血便も続いてはいるけど、大量ではない。


UCの症状は落ち着いているのに、ここ2週間ほど気分的に優れない状態が続いていた。

そのことを先生に話をしたら、焦りが出ているのではないかとのこと。

2月のカウンセリングで自分の目標が明確になって、その目標に向かいたいのになかなか先に進めないことによる焦燥感が出てると。

その後のカウンセリングでも同様な事を言われて、一度立ち止まって自分がやるべき事を考えてみるのもいいですよとアドバイスをもらった。

実際焦っているのは自分でも分かってる。

けど、具体的な進歩がなくて(ないように感じているだけなのかもしれないが)、自分が進んでいる方向が合っているのか?という不安が出てきて、その結果を早く求めてしまって焦りが出ているのかもしれない。


UCの病状変化をベースにライフプランとか考えているけど、結局将来の不安のようなものが、何かのタイミングで波のようにおそってくる。

そうするとUCの症状は安定しているのに身体がだるくなったり、調子が悪くなったりする。


でもカウンセリングの最中にふとUCになってなかったら良い状態をキープできているのかと考えてみると、実際は同じような気がしてきた。

健康な人でもバイオリズムみたいなものによって、調子の良いときと悪いときがあるのと同じで、今の自分は調子の悪い時期に入っていて、焦りが増幅されている。

そう考えると、一歩立ち止まってみよう!

という、心の余裕が一瞬できます!笑


残念ながらコントロールまではいかなくて、すぐ焦っている自分も戻ってきてしまうんだけどね。汗


ただ、少しでも心の余裕について考えられただけでも進歩かなと思います。

結局UCのせいにして甘えている部分も大きいのかな。

そんな自分がかいま見られました・・・
今日病院の診察でステロイド(プレドニン)が再開となりました。

血液検査結果ではCRPは0.36と前回より改善されていたんだけど、便回数がまだ7~8回/日であることと、夜が眠れなくて体力が落ちてる可能性があることからプレドニンの再開を先生と決めました。

最近のバイオリズム低下っていう自分の気持ちもふまえてくれたのかも!?

ただ量は今までの最大値30mg(6錠)ではなく、20mg(4錠)からスタートになった。

前回再燃(12月末)時より血便量が少なくて、何より我慢ができないという状態ではなない。

ただ夜にもよおして起きてしまうのがつらいので、再開を決めた。

この部分は自分自身がそうのように先生も再燃の度合いはいつもより軽微と考えているらしい(CRPも下がっているし・・・)。

今回は気持ちで乗り切ろうかと思っていたけど、ステロイドに頼ることになってしまって、ちょっと残念だけど、仕方ない。涙
おかしいな。おかしいな。

なんでこんなに身体がだるいのだろうか?


花粉症対策で服用したセレスタミンのステロイド効果があったのか、便回数は少し減ってきたし、免疫抑制効果もイムランやめてから1ヶ月以上たつからもう影響ないってことだし、他に問題になるような薬は今は飲んでないのになんでこんなに心身がつらいのだろう?


精神的にも特につらいという自覚症状もないのに。

バイオリズムが下がってきているのかな。涙

一応明日、念のため病院で血液検査をしてきます。。
会社について、今のところ26日の検査で問題がなければ、27日から復帰と話しているけど、今回休んでみて、いろいろな想いに耽ってしまいました。

本当に自分がやりたいことはなんだろうとか、何が自分にとって一番安心するんだろうとか。

今回の休みは副作用によるものだったので入院はしているけど、外泊許可が下りてるのでほとんど家で過ごしたのだ。

平日の家は自分が全く知らない世界だった。。

子供の相手がどれほど大変か(特にうちの場合は子供(2歳7ヶ月)を含め家族全員気性が荒いので!汗)も身をもって分かったし・・・

超わがままで暴れまくるし!

寝顔だけはかわいいが。笑


そんな環境に身をおいて、改めてカウンセリングしてきた内容とがリンクしてきて、やるべき事を再認識する結果となったよ。

そう考えるとUCになったからとかではなく、本当は健康な人でもたまには休みをとって家で物思いに耽ることが必要な気がします。

結構気づきがたくさんあると思うので。。


もちろん現実的にはなかなか休む理由にならないだろうし経済的なことも考えてしまうけど、ここは自分のためと思って、必要悪であると思って、嘘をついてでも作るべき必要な時間だと今回つくづく感じました。


毎日が同じルートで出勤して同じこと(仕事)やって家に帰ってきても疲れて寝るだけだとどうしても同じ事しか考えないし見えるものが限定されてしまう。

そんな自分に今回気づかされて、驚きました。

今回のような貴重な経験ができたことに感謝しながら、この経験は今後絶対大事にしていきたいと思っています。


でもUCになったから、こんな経験できたんだよね。

そこはちょっと複雑だけど、こんな自分の経験や体験を広めてみたいな・・・

ちょっとだけだけど、今まで見えなかったものが見えるようになるので。

そうするとこれもちょっとだけかもしれないけど、自分のレベルが上がった気がしますよ!笑

※今回はほとんどUCと関係のない記事だった!!汗

今日は予定通り消化器の受診だった。

前回受診時に免疫調整剤のイムランを服用するかどうか、家で検討することになっていたけど、家庭内で第2子について話をして、今は治療を優先することになった。

イムランは副作用で男女とも生殖機能に異常をきたす可能性があるため、服用中は男女とも避妊を求められる(1/5の記事参照)。

そんな中で、まずは寛解を維持できる環境を整えるためにイムランを服用し、イムランの効果が確認できたら一時中断。

そこで第2子を目指すという結論になった。

イムランの効果が出るまでは個人差があって平均1ヶ月~3ヶ月で効果が現れるとのこと。

従って、今から服用すると4月までは飲み続けて効果を判定しなければならない。

服用を中止してからイムランの成分が身体から抜けるまでは3ヶ月と考えられているため、8月にはイムランは身体から消えると思われる。

そのスケジュール感を整理して、通常は2~3年というスパンでイムランを服用するところ、短期的に3ヶ月程度服用して、効果について確認してから、第2子を目指すことになった。

イムランに対して自分が拒絶副作用等があったら使えないわけだし、イムランが効果ないことも考えられるし。

そう考えると、今ここで短期間でも試してみて、効果を確認することを第1優先で行うことになった。

年齢的には非常に微妙なんだけど(汗)、それよりも寛解と再燃を短期間で繰り返す(それもステロイド依存で)、今の状態では家族で子育ても難しい(片方に過度の負担がかかってしまう)ため、イムランで本当に寛解維持が出来るのならその効果を早めに確認しておきたくて、今回服用を決めました!


いろいろ複雑だったけどね。


まずはイムランにかけてみようってことだ。

以上の話を主治医にしたら、ここは勝負だね!ってことで処方してくれた。


さて、服用は明日からだけど、効いてくれるかな・・・

まずは朝一回の1錠(50mg)からとなった。

レミケードが効かなくてプレドニンに頼ってしまっている状態でなんとかステロイドを離脱して寛解状態を維持したい。

そう考えるとイムランの効果がどうなるのか、かなり重要になってくる・・・

ここから3ヶ月、本当に勝負な気がしています。

もちろん、メンタルの治療も複合的にどのように効果が出るかも期待しているのでそっちも忘れずに!笑

あと、GCAPも続けてるから、ステロイドを除いた、効果があると思われる組み合わせで総力戦になってると考えてこれから頑張っていくぞ!!
今日は先日やった心理検査の結果を聞いてきた。

結果、今まで気づかなかったことがいくつかあったけど、なんとなくまだもやもやしているな・・・

今後も心理テストの結果を参考に、カウンセリングを続けて行くという治療になるそうなんだが、先が具体的に見えてこない・・・

あっ!これを書いていて思ったけど、細かいことに気にしすぎるという点が大局を見極める障害になってるって心理テスト結果に書いてあった!

カウンセリングの目的は話を聞いてもらうこと!くらいの気持ちで受けるのが一番負荷がかからなくて、いいのかもしれないな。

そうしないとカウンセリングがストレスになりかねない!?


でも人との相性もあるから、そういう事もありえるとメンタルの先生は話していた。

そんなときはカウンセラーを交代するから遠慮しないで言って下さいと言っていたけど、これって人によってはなかなか言えないことだよね。。。

まずは始めたばかりなので、精神的に整理できることがUCにどのような影響を与えるかといった部分で治療を続けていきたいと思ってます。


今日はここまで便回数6回。

血便も減ってきたぞ。。

明日は消化器の受診だ~
今日はメンタルの病院で診察があり、その後、ロールシャッハテストというものをやった。

いろいろな絵を見て、そこから何が見えるかという試験を心理士にやってもらった。

これによって、自分の深層心理で考えていること(表面上ではわからないこと)がわかるそうだ。

その後、SCTとエゴグラムという検査をやって今日は終了~

エゴグラムは選択式だったのでそれほどつらくなかったが、SCTは文章を30個作るという文章が苦手な自分にとってはつらかった!汗

というわけで結構疲れた~


でもこれで何がわかるのかさっぱりわからない!笑

次回1月11日に結果がわかるのでそこで心理的に大腸に影響を与えている要素を探ってくれるそうだ。

消化器の主治医が大腸は第2の脳と言われているがむしろ最近は大腸の方が脳より精神的なダメージを受けると話していた。

今回再燃したけど、思いのほか、メンタルは落ち着いているように感じる。

数回前の記事にも記載したが、以前の再燃の時は「なんで再燃したのか?」、「何が原因?」、「ストレスたまりすぎ?」、「休まなければ・・・」といった、いろいろな感情にへこんでいた気がするが今回はそれがほとんどなくて、「なんかまた悪化しちゃったな~、でもそのうち落ち着くか。ステロイドも飲んでるし」位しか考えなくて、結果として再燃から1週間程度で落ち着いた。

そう考えるとやはり精神面と大腸は相関関係があり、メンタル的に悩むと悪循環して、大腸に悪影響を与えるってのがよくわかった気がする。

メンタルの状態は時々によって変わるので自分の心身の状態をいかに把握して適応していくかが重要なんだなと最近つくづく思います。

今回の心理検査で心身や大腸が崩れたときの自分にあった対処方法もある程度わかるようになる可能性もあると言われたので、そこも期待して検査結果を待つことにしよう。

ちなみに便回数はまだ5回で血便量も少なくて落ち着いているぞ。

今日はとうとう早朝に大量出血してしまった。

朝から汚れた寝具を洗ってた・・・


プレドニン始めて4日たつけど、あまりにも効果が感じられないので、今まで自分が飲んだ最大量の6錠(30mg)服用にした。

昨日今日と便回数も10回を超えてとにかく血便量が多くて我慢ができない!涙

今までの悪化時に比べると下痢はひどくなくて、多少体力的には楽な感じはするけど、あの突然やってくる、我慢のできない「もよおし感」は精神的につらいな。。


そんなわけで、思い切って6錠にステロイドを増量した。

病院は3日後だから、それまで何とか凌げれば・・・

ただ今回の再燃は、昼間は落ち着いている時間が長くて、とにかく夜から早朝にかけてが、調子が悪い!

前に先生がUCは夜に調子が悪くなる人が多いと言っていたが、その典型的なパターンなのだろうか。

再燃で一日20回以上の便回数となると手の施しようがないのかと思うが、10回程度で夜だけなら、コントロールは可能に思えるかも。

再燃したら、会社とか休む事を躊躇せず、回復を待つ。

そして回復したらまた頑張る!

そんな考え方が難病でいつ再燃するかわからないUCには必要な考え方なのかもしれないな。

こんな事を書けるのも再燃を繰り返して少しは適応できるようになったからかな・・・

早く落ち着いておくれ、俺の大腸!笑
今日は今年最後のメンタルを受診してきた。

15日の診察時に、適応障害と診断され、今日からはカウンセリングを中心に治療することになった。

薬剤治療から心理士によるカウンセリングになって、来年1月7日より早速ロールシャッハテストというのをやることになった。


これがUCに対してどのように効果が上がるのか全くわからないけど、やってみるぞ!

今日は便回数現在7回。

微妙に増加傾向・・・

2013年5月

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