2013年2月アーカイブ

久々の漢方

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今日は会社復活。だけど午後から漢方の受診で病院に行ってきました。


漢方久しぶりだった・・・

入院しててずうっと行けなかったけど、漢方って、なかなか実感がわかない。

頑張ってあるだけ飲み続けていたんだけど・・・


そして前回受診時から時間があいたと言うことで、再度身体を見てもらったけど、やはり適用される漢方は四逆散とのこと。

というわけで、頑張って四逆散を飲むことにしました。。。

肝機能復活

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いろいろ物思いに耽ていたらあっという間に検査の日になってしまった!

検査結果は先生の予想通り、2週間で復活。

肝機能数値は基準値内に下がりました。

むしろ以前より低いしw


便回数はイムラン中止後も今のところ5回/日程度で落ち着いている。

血便量が若干増えた気もするけど、許容範囲と言った感じかな。

明日から会社だけど、頑張ってみるぞ。。。
会社について、今のところ26日の検査で問題がなければ、27日から復帰と話しているけど、今回休んでみて、いろいろな想いに耽ってしまいました。

本当に自分がやりたいことはなんだろうとか、何が自分にとって一番安心するんだろうとか。

今回の休みは副作用によるものだったので入院はしているけど、外泊許可が下りてるのでほとんど家で過ごしたのだ。

平日の家は自分が全く知らない世界だった。。

子供の相手がどれほど大変か(特にうちの場合は子供(2歳7ヶ月)を含め家族全員気性が荒いので!汗)も身をもって分かったし・・・

超わがままで暴れまくるし!

寝顔だけはかわいいが。笑


そんな環境に身をおいて、改めてカウンセリングしてきた内容とがリンクしてきて、やるべき事を再認識する結果となったよ。

そう考えるとUCになったからとかではなく、本当は健康な人でもたまには休みをとって家で物思いに耽ることが必要な気がします。

結構気づきがたくさんあると思うので。。


もちろん現実的にはなかなか休む理由にならないだろうし経済的なことも考えてしまうけど、ここは自分のためと思って、必要悪であると思って、嘘をついてでも作るべき必要な時間だと今回つくづく感じました。


毎日が同じルートで出勤して同じこと(仕事)やって家に帰ってきても疲れて寝るだけだとどうしても同じ事しか考えないし見えるものが限定されてしまう。

そんな自分に今回気づかされて、驚きました。

今回のような貴重な経験ができたことに感謝しながら、この経験は今後絶対大事にしていきたいと思っています。


でもUCになったから、こんな経験できたんだよね。

そこはちょっと複雑だけど、こんな自分の経験や体験を広めてみたいな・・・

ちょっとだけだけど、今まで見えなかったものが見えるようになるので。

そうするとこれもちょっとだけかもしれないけど、自分のレベルが上がった気がしますよ!笑

※今回はほとんどUCと関係のない記事だった!!汗

今日1週間ぶりに消化器で血液検査をしてきました。

結果、肝機能数値は回復(まだ基準値は超えているが・・・)。

ただ、体調としてはまだ倦怠感が強い感じがしている・・・


そしてイムランを中止した結果、数値が下がったということで、イムランが原因であるとほぼ確定。

先生はイムランが自分の大腸炎に効いていた数少ない薬なので代薬をいろいろ考えてくれてたけど、イムランで肝機能障害が出てしまう以上、同系統の薬の投与は難しいという結論になってしまった。

でも大腸炎を抑えるために肝機能障害で肝硬変とかに肝臓ガンになってしまっては全く意味もないし、それであれば今まで通りアサコール(5ASA製剤)を継続して、再燃時はプレドニン(ステロイド)で抑える形がいいと考えることにしました。

GCAPも続けているし、これらの療法で寛解を維持していく事を目指すようにするぞ!


イムラン中止から1週間たつけど、今のところ再燃の兆しはなく血便も便回数(5回前後)も落ち着いている。

前回2012年11月のノロウィルスに感染したときのようにショック療法的に寛解してしまってるのかなと先生と話したよ。笑


あと、今日の検査結果から肝機能の数値は下がっているとはいえ、基準値を超えているし、原因が薬剤という点から、あと1週間様子を見て通常の生活に戻るようにしましょうと言うことになった。

来週もう一回血液検査をして問題なければ社会復帰です!
肝機能はだいぶ落ち着いてきた感じがする。

まだ倦怠感は残っているけど、回復してきた感があります!

大腸も今のところ、落ち着いているぞ!!


そして今日はメンタルの病院で診察とカウンセリングがあった。

そこで、びっくり!!

自分はうつ病ではないとの診断があった!

前医の診断ではうつ病とのことだったが、先生が変わり、ここ2ヶ月くらいで再度自分の性格や考え方、そして周囲をとりまく環境に対する適応能力を総じて診断してもらったら、自分はうつ病ではないということだった。

先生が話すには自分は健康的なうつ状態になっていただけで、うつ病ではなかった。

うつ病だとうつ状態から抜け出せないが、自分の場合は先生のヒアリングやカウンセリングの結果から明らかにうつ状態をコントロールできているのだそうだ。

ただ今まではそれを深掘りしないでUCの影響でストレス→うつ病併発!という流れで治療が行われてきたとのこと。

確かにもらっていた抗うつ薬(パキシル)とか全く効果を感じていなかったから、前々から服用中止をお願いしていたんだっけな・・・


あまりにも急な展開だったのではじめはちょっととまどったけど、自分も同じ事考えていたと今では思います。

メンタルの主治医が変更になって、改めていろいろ調べてもらって今回の結果になったけど、これも怖いことだね。

医者からうつ病ですと言われれば、それなりに信じてしまうし、ある意味医者から言われることによってうつ病になってた気もする。汗

そう先生に話したら、治療がうつ状態を悪化させたんだ。申し訳ない。
とまた謝られてしまった!汗

と言うわけで、今後の方針としてはカウンセリングを受けながら、うつ状態をコントロールできるよう治療をしていきましょうと言うことになりました。

自分は病的な状態に陥る可能性は低いので「頑張れ」と言っていいタイプらしい(笑)。


そしてその後、カウンセリングを受けました。

カウンセリングの冒頭で肝機能障害になったことを伝えたら、心理士から大丈夫かと心配された。

前回のカウンセリングの時、やりたいことに向かって進もうと決心したとき、いろいろな出来事があって、挫折していたという話をしていたので、今回も肝機能障害になったことを悩んでしまっているのかと思ったそうだ。

今回、不思議とあまり気にしてない。笑

肝機能障害はつらいけど、しょうがないって感じで思えてる。

そう心理士に伝えたらよかった~と言われて、こちらもなんかホッとしてしまった~

一応今回が一つの区切りとしてカウンセリング最後となっていたので、余計心配してくれたみたいだった。。

そして今回はやりたいことを達成するための手段についていろいろ考えてみた。

もちろん前提としてUCが再燃した時の対応も含めて考えた。

その結果、時間はかかるけど、少しずつやりたいことを達成するため、勉強を頑張るか!

ということになって、今回一連のカウンセリングは終了となった。

結果はありきたりな感じになってるけど、深さはすごいあるぞ。

これはやった自分にしかイメージができない感覚な気がするよ。。


それと人間にはやはりバイオリズムがあって、それによってメンタルや身体の状態が影響受けるとのこと。

UCの再燃にも関係していると自然に思えてくるね。

普段の生活においても、バイオリズムが良いときはいいが、悪いときに如何にして適応、対応するのかが重要ってことだった。

UCにいいかえれば、寛解しているときはいいが、再燃したとき、どのように自分が適応、対応するかを準備できていれば、再燃のダメージ(特に精神的な)を和らげることができる。


今回のカウンセリングで学びました。


再燃したらつらかったら、入院してもいいんだよ。

そこで免疫抑制のタクロリムスやプレドニンで一気に治して普段の生活に戻ればそれでよい。


今までは時間を無駄にしている感覚が異常に強くてストレスになってた。

スローな時間の流れを感じるように意識的にしてみるぞ。


とは言っても、思うのと実際は全然違うので結構無理している(無理矢理スローにしている!)のは自分でも分かるかも!汗

まぁその辺は少しずつ焦らず、やれるところまで無理をしないでやってみるぞ~
今日からしばらく肝機能が回復するまで会社はお休みに。

微妙に会社に戻りづらくなってきてる自分がいる・・・

今回ばかりは薬の副作用だからしょうがないと思っていながらも罪悪感にとらわれています。汗


副作用の出たイムランは中止しているけど、身体のだるさは変わらず。

一日で抜けるはずもないので、しょうがないけど、状態は昨日よりつらいかも。

いわゆる二日酔いがひどい状態(もちろんアルコールは一滴も飲んでないけど!汗)。

薬の副作用と言っているが、ようは薬物中毒なんだよね~

今思えば、人生生まれて初めて副作用を経験している。

昨年11月のノロウィルもある意味免疫抑制剤の副作用に入るのかもしれないけど、薬単体でこれほど身体がつらくなるっていう経験は初めてだ。

今までステロイドのプレドニンやレミケード、タクロリムスと比較的、副作用率の高い薬にも耐えてきたが・・・

改めて薬の怖さを思い知っています。


ただ、大腸はこの体調の悪い中、落ち着いていて、便回数も一日5回くらい。

まだ肝機能障害が出ていると言うことはイムランの成分が身体にあるということだから、当然大腸の免疫抑制効果も続いているから、UCの症状は抑えられているんだろうね。

肝機能が治ると言うことはイムランの成分が抜ける→免疫抑制されなくなる→再燃・・・

変なことは考えるのやめよう!!笑

まずは肝機能回復だ!!

肝機能障害

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昨日、カウンセリングの結果にやはり暴走してしまったのか、また38.4度まで熱が上がってしまった。

胃の調子も悪く、倦怠感もひどい。

というわけで、今日、消化器を受診してきた。


この時までは、免疫抑制の影響で日和見感染になる事を恐れていたのだが・・・


病院で血液検査の結果、肝機能にまさかの副作用が出てしまっていた!

主治医から免疫調整剤のイムラン投薬中止を指示された。

ここまでUCの病状はかなり順調に来ていただけに結構ショックだった。

先生もかなり残念そうで、効き目があったのに副作用が出てしまって申し訳ないと言われてしまった。

そんなこと言われたらこちらの方が申し訳ありませんって感じだよね。笑


肝心の副作用については肝機能の各数値が悪化して身体の毒素が処理できなく、様々な症状が出てくるとのこと。


発熱、頭痛、倦怠感、関節痛、胃の不快感、身体のかゆみ・・・等

ほとんど思い当たる節がありました。


でも、10日前の検査では全く問題なかったのにな~

前にも記載したけど、イムランの副作用は突然でるそうで、1年服用して発現しなかった人が急に副作用を発現することもある。

なので、服用中は血液検査を続けるって事になっていたけど、自分の場合は1ヶ月で発現してしまった。

服用中止から薬の成分が身体から消えるのに先生の経験上、約2週間とのこと。

それまでは肝機能の障害が続くのでしばらく辛いかもしれないが、薬の成分が抜けてくれば楽になりますよと。。

こればっかりは仕方ない。

肝機能が回復するまで静養です・・・
微熱が続いてはいるが、今日は何とか予定通り、カウンセリングを受けてきたぞ。

今日のカウンセリングで自分の本当にやりたいことについてかなり明確になった!

というより、以前から思っていた事だったんだけど、現状に甘えて、実行しようとしてこなかった。

また自分がやりたいことだけやるって言う、悪く言えば、「わがまま」と言われるものに対しての「罪悪感」も障害になっていた。

そんな中、UCになって自分の身体に制限が・・・


でも実はこの制限ってのは言い訳で、やりたいことが出来ないことに対する、「逃げ」だったんだなと今では思います。

そんな言い訳をしているうちに歳ばっかり重ねてしまって、気は焦ってイライラが・・・

でも今回自分が本当に達成しようと思っていることとその先にある希望を再確認出来、どんな障害があっても行けるところまでやってみよう!と考えることが出来ました。

メンタルへのアプローチ方法が変更になって、カウンセリングを始めて、自分のやりたいこととやらなければいけないことが明確になって、精神的な変化が大きく感じられる。

だから、UCが悪化しても気にしないようになってきたのだろう。

それとは関係なく、悪化するUCの症状にはげんなりしてしまいますが・・・笑

そんなわけで、本当にやりたいこと等が明確になったので、今後は自分のやりたいことを実現できる手段について考えてみることになった。

実は今まで何度か今回みたいに自分のやりたいことに向かって進もうと決心したことがあったんだけど、その都度、いろいろな出来事があって、挫折していた経験があります。

UCを発病したときもそうだった・・・

今思えば、やりたいことへ向けて試験を受けた時だったな~

試験についての詳細はこのブログの最初の頃に書きましたので。笑

今回は多少の障害があってもめげない自信があるような気がしている。

表面的なものと潜在的なものが今回は一致しているからかもしれない。

今までは自信がなかった。

あと、罪悪感も大きかった。プレッシャーもあった。。

それらが打破できた今回はそれなりに頑張れそうな気がします。


この考え、一見UCと闘うには関係ないかもしれないけど、すっごい重要です。

今までUCに振り回され、家庭・仕事に翻弄されて来たけど、それらを出来る限りコントロールして適応する能力を上げることによって、精神的にすごい余裕ができる!

そうするとUCが悪化しても精神的なQOLを下げずに生活できる。

この後どうなるかはまだ分からないけど、UCの悪化もコントロールできる気がしてます。

自分の精神状態とUCの関係も引き続きこのブログに残していこうと思います。


UCなんかに負けず、やりたいことの実現に向けて頑張るぞ~

・・・ただ、心理士から絶対暴走しないように!と釘は刺されているのでほどほどにすることも忘れずに頑張ります!汗

発熱

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昨日の夜から発熱(38.1℃)して今日は近くの内科に行ってきた。

インフルが怖かったけど検査の結果、陰性で普通の風邪という診断だった。

ただ、免疫抑制している上にステロイドも服用していたので感染症には十分注意するようにということだった。

元々、平熱が36.8℃位なので多少の発熱ではそれほど堪えないのだけど、今回は身体が結構だるい・・・

免疫抑制中の風邪と言われると、去年11月の免疫抑制剤「タクロリムス」服用中に発症した感染性胃腸炎(ノロウィルス)の痛い経験が思い出される・・・涙

感染症(日和見感染症)、怖い・・・

でもそう考えると免疫抑制中、完璧に身体を守るには入院していないと危険って事になってしまう。
その辺が薬の効果とリスクの天秤になるんだろうね。

とりあえず今日は安静にしていたら熱は下がってきた(37.3℃)ので、このままおとなしく寝ることにします。

明日はカウンセリングだから、回復しなくては~!!
今日は2つの病院掛け持ちをやってきました。

時間的には効率がいいの分かって、予約しているけど、実際一日がかりになってしまうので結構疲れます・・・


まず午前中は消化器!

こちらはイムランの効果が継続されているからかCRPもここ2週間は基準値内(0.3以下)で推移していて、副作用もみられず安定している。

便回数も5回程度で安定しているぞ。


ただ、血便は止まらないね~

そのせいなのか、便後に下腹部がシクシクしてしまう現象が続いている。

トイレ出てもすぐにまた行きたくなってしまうんだよね。

でも我慢が出来ないわけではないレベルなのでトイレに行かないでいるといつの間にかにおさまってしまう。

先生にその現象を話してみたけど、これについてはUC症状の一つとしか言えないとの事だった。

ただトイレで冷えた可能性はある。
冷えは大敵なので、下腹部を温めてみてはとのことだった。

確かにシクシク感は温めると早く落ち着く気がする。

そう考えると冷えなのかな。

まぁこれについては痛くて動けないという訳ではないのでうまくつきあっていくつもりで行きましょう!!

また、イムランも効いてるというわけで今日でプレドニン中止になった。

うまく離脱してくれると助かるが・・・


そして午後はメンタルを受診。

午前中消化器で待ったのですでに疲れが出ていました・・・涙

診察待っているときは爆睡してた・・・汗

そして診察結果だけど、カウンセリング担当の心理士と連携をとって、話を聞いてもらい、頭の中が整理できればメンタルは回復し薬も使わない(もう睡眠薬以外は使ってないが)で日常生活をやっていけると言われた。

今はまだうつ状態になったりしてしまうことがあるけど、そこをうまく適応できる能力を高めることによって、UCや家庭環境、仕事についてもうまく立ち回れるようになる、というか、以前に比べるとなってるのではないか?と言われた。

これも言われてみると今回年末にUCが再燃したとき、それほど考え込まなかったな~

どんなに気をつけていても再燃するときはする難病なんだからしょうがないや~みたいな。

そんな話をしたら、それは適応能力がコントロールできはじめている証拠といわれた。

そして自分が本当にやりたいことや望んでいることがカウンセリングを通じて見えてきていると。

カウンセリングを続けて自分の道筋を明確にすることによってさらに適応能力が上がって、あらゆる事にうまく対応できるようになると思いますよ。

と言われました。。。


これってUCに与える影響ってどうなんだろうと考えました。

今回イムランという免疫調整剤を服用し今のところ効果を発揮していると思われてるけど、これは身体の免疫異常を抑えることに成功して、大腸の炎症が静まっている証拠。

ということは、自分のUCの主たる原因はやはり免疫異常細胞の暴走って考えられる。

メンタル面を安定維持することで免疫異常を防ぐことが出来るのかもしれない!?

そう考えることも出来るのかなとちょっと考えられました。


メンタル面のケアも治療法として確立でき、UC寛解維持の方法として使えるようになればいいのにね~

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